В Казахстане изменится работа дневных стационаров при поликлиниках

В частности, включена методология определения предельных объемов стационарозамещающей медицинской помощи.

Так, говорится, что медицинская помощь в стационарозамещающих условиях (дневные стационары) оказывается в плановой форме по уровням медицинской помощи (первичный, вторичный, третичный).

При этом добавлено, что количество предельных объемов для наблюдения, лечения и ухода в стационарозамещающих условиях на уровне регионов формируется НАО "Фонд социального медицинского страхования", по согласованию с уполномоченным органом.

Показаниями для оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях на первичном уровне являются:

• острое заболевание или обострение хронических заболеваний, не требующие круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе по направлению фельдшера (врача) бригады отделения скорой медицинской помощи при организации ПМСП после обслуживания вызовов 4 категории.
• активное плановое оздоровление группы пациентов с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению в организациях, имеющих прикрепленное население;
• лечение пациента в стационарозамещающих условиях после выписки из круглосуточного стационара при наличии показаний.

При этом проведение курсов медицинской реабилитации третьего этапа исключено из стандарта.

Длительность лечения в стационарозамещающих условиях на первичном уровне составляет не более восьми рабочих дней, за исключением пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, нуждающихся в сестринском уходе.

Длительность лечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь или нуждающихся в сестринском уходе, определяется с учетом состояния пациента.

Показаниями для оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях на вторичном уровне являются:

• проведение диагностических исследований, лечебных процедур или манипуляций, операций со специальной предоперационной подготовкой и(или) реанимационной поддержкой, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
• лечение пациентов, после оперативных вмешательств, интенсивного курса лечения в условиях стационара (постинсультные, постинфарктные состояния и другие критические состояния), выписанных из стационара, нуждающихся в продолжении терапии и не требующих круглосуточного наблюдения;
• проведение лечения с переливанием препаратов крови, кровезамещающих жидкостей, специфической гипосенсибилизирующей терапии, инъекций сильнодействующих препаратов, внутрисуставных введений лекарственных средств;
• лечение пациентов, нуждающихся в химиотерапии, лучевой терапии при состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.